老年患者静脉留置针穿刺置管方法的改进

目的探讨老年患者静脉留置针穿刺置管的方法,以提高穿刺置管的成功率。方法选择住院老年患者64例,随机分成观察组和对照组各32例,对照组采用传统静脉留置针操作方法,观察组在此基础上,采用左手固定皮肤,右手送管的方法,并且根据血管情况决定送管长度,进行静脉穿刺置管操作。结果观察组穿刺置管成功率94.6%,疼痛发生率6.8%,对照组分别为79.2%、27.8%。两组比较,差异有显著性意义（均P〈0.01）。结论对老年血管条件不佳的患者,采用单手送管并根据血管情况决定送管长度的方法置管,可提高穿刺成功率,减轻疼痛。     

经尿道前列腺电汽化切除加雄激素阻断治疗晚期前列腺癌

目的探讨经尿道前列腺电汽化切除加雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法对31例前列腺癌晚期(D)患者采用经尿道前列腺电汽化切除及睾丸切除术,术后3~5d口服氟他胺做全雄激素阻断以及氟他胺加达菲林的药物去势治疗。结果随访3~42个月,生存者29例,2例患者生存超过5年,20例超过1年。其中7例骨转移病灶减少,6例骨痛患者治疗后疼痛消失。前列腺特异性抗原(PSA)从术前的75.37μg/L降至1.34μg/L(术后1个月),3个月后降为0.27μg/L。B超、胸片、骨扫描未见新的转移灶。结论经尿道前列腺癌电汽化切除加全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌具有较好的临床疗效。     

舒降之治疗老年人高脂血症的疗效观察

目的：观察舒降之（辛伐他汀）20mg每日一次降脂的临床疗效。方法：选35例老年高脂血症患者接受舒降之20mg,每日1次（晚上顿服）治疗,疗程8周。观察治疗前后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。结果：治疗8周后,血清TC、TG、LDL-C较入组前分别降低了29.20%、24.75%、32.87%（均P〈0.01）,其中,降低TC的总有效率为93.54%、降低TG的总有效率为59.26%。HDL-C较入组前升高了14.12%（P〈0.01）,升高HDL-C的总有效率为54.54%。结论：舒降之20mg,每日1次服用,安全有效,对改善老年人高脂血症有显著疗效。     

Selective internal iliac artery oxaliplatin infusion: Another facultative treatment to unremitting hematuria in stage T4 bladder carcinoma

Objective  

To observe and evaluate the value of utilizing selective internal iliac artery infusion and selective internal iliac artery embolization for the treatment of unremitting gross hematuria of stage T4 bladder carcinoma.     

伊曲康唑不良反应的国内文献综述

目的：了解伊曲康唑的不良反应及安全性。资料与方法：手工检索《中华皮肤科杂志》等3种中文专业期刊，从对照试验的文献中提取治疗例数和各种不良反应例数，计算发生率。结果：共有14725例涉及有关安全性的报道。伊曲康唑不良反应总的发生率约为1．57％。结论：伊曲康唑较为安全。     

Defining the Role of Surgery for Primary Gastrointestinal Tract Melanoma

Objective The objective of the study was to determine the outcomes for primary gastrointestinal melanomas (PGIM). Material and methods The Surveillance, Epidemiology, and End Results database (1973–2004) was queried. Results Overall, 659 cases of PGIM were identified. The annual incidence of PGIM was approximately 0.47 cases per million in 2000. Overall median survival time was 17 months. Tumors were identified in the oral–nasopharynx (32.8%), anal canal (31.4%), rectum (22.2%), esophagus (5.9%), stomach (2.7%), small bowel (2.3%), gallbladder (1.4%), and large bowel (0.9%). Univariate analysis demonstrated age, tumor location, stage, surgery, and lymph node status were significant predictors of improved survival. MST has not been reached for tumors located in the large bowel, while tumors located in the stomach demonstrated the shortest median survival (5 months). Improvement in MST was observed for those patients undergoing surgical resection. The presence of lymph node involvement conferred a poorer prognosis. Multivariate analysis of the cohort identified that location, advanced tumor stage, failure to undertake surgical resection, positive lymph node status, and age were all independent predictors of poorer outcome. Conclusion PGIM occurs most often in the oral–nasopharynx and anal canal. Surgical extirpation is the only identifiable treatment modality that significantly improves survival.     

黄芪对ESWL致兔肾损伤后缺氧诱导因子-1α表达的影响

目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）在ESWL致肾脏损伤中的作用及黄芪是否通过调节HIF-1α的表达而发挥对肾脏的保护作用。方法45只家兔随机分为对照组、ESWL损伤组和黄芪治疗组,每组15只,除对照组外,所有动物接受ESWL处理（18kV,1 500次）。黄芪治疗组家兔于冲击前3d至后2d,每天注射黄芪注射液2.0g/kg。2周后处死家兔,取肾脏HE染色观察肾组织形态学改变,免疫组织化学染色观察HIF-1α在肾脏中的表达。结果ESWL处理后肾小管上皮细胞肿胀、脱落,小管内可见大量管型,肾间质大量炎细胞浸润;黄芪治疗组以上病变显著减轻。ESWL损伤组HIF-1α显著表达于肾小管上皮细胞及间质,黄芪能够明显抑制HIF-1α的表达。结论HIF-1α参与了ESWL对肾脏的损伤,黄芪可能通过抑制HIF-1α的表达发挥对肾脏的保护作用。     

7—乙基吲哚的合成

以邻硝基乙苯为原料，经过还原、Ｓａｎｄｍｅｙｅｒ反应、环合、还原四步合成了７－乙基吲哚，总收率达１６％，质量与文献相符。     

有机磷农药分子片段诱发沙门氏菌回复突变的计算机辅助评价

用计算机辅助分子片段评价程序分析了５９种有机磷化合物诱发沙门氏菌回复突变的资料。发现：有机磷诱发沙门氏菌回变与带甲基的分子片段有关，而带乙基分子片段的有机磷的阳性概率极低；磷酰基上的氧原子似有增强诱变性的作用，硫代磷酰基上的硫原子则似有减弱作用。提示：在这些相关片段中，甲氧磷酰基片段与有机磷诱发沙门氏菌回变相关，可推荐为有机磷诱发阳性的特征描述符；而乙基硫羰磷酰基阳性的概率极低，为阴性结果的描述符。     

辽宁产东亚钳蝎毒的镇痛作用——离体海马脑片的细胞内电位记录

应用离体脑片技术及细胞内生物电记录方法，研究辽宁产东亚钳蝎毒及某些活性物质对海马ＣＡ１区痛敏神经元的影响，以了解蝎毒的作用机制，在海马ＣＡ１区记录到细胞内放电５４个单位，其静息电位平均值为４５±５ｍＶ，当给予海马伞入口处一定强度刺激时，在海马ＣＡ１区记录到细胞内放电，向海马脑片灌注蝎毒液时，ＣＡ１区细胞内放电受抑制，说明蝎毒液有镇痛作用